Интервью с детским офтальмологом о главной угрозе XXI века и простых способах ее предотвратить.
Всемирная организация здравоохранения бьет тревогу: к 2050 году близорукость будет диагностирована у половины населения Земли. Российские школьники уверенно входят в мировую тройку лидеров по этому показателю, уступая лишь сверстникам из Японии и Южной Кореи . Что происходит с детскими глазами и как родители могут помочь своим детям сохранить зрение? Об этом мы беседуем с ведущим детским офтальмологом.
Корр.: Доктор, давайте начнем с главного: почему современные дети так массово теряют зрение?
Врач: Причин несколько, и все они бьют по глазам одновременно. Первая — это генетическая предрасположенность. Если оба родителя близоруки, вероятность, что ребенок унаследует эту особенность, достигает 50% . Но наследственность — лишь предрасполагающий фактор. «Спусковым крючком» становится образ жизни.
Второе и, пожалуй, самое значимое — это колоссальная зрительная нагрузка вблизи. Гаджеты, уроки, чтение — глаза современного ребенка практически не отдыхают. При этом мы забываем, что глаза созданы для того, чтобы смотреть вдаль. Когда мы фокусируемся на близких предметах, глазная мышца (аккомодация) находится в постоянном напряжении. Это вызывает спазм, а затем и устойчивую близорукость .
Корр.: Многие родители надеются на «хорошую наследственность», если у них самих зрение в порядке. Это ошибка?
Врач: Безусловно. Даже если в семье не было близоруких, ребенок может потерять зрение из-за образа жизни. Современные дети мало гуляют. Солнечный свет стимулирует выработку дофамина в сетчатке, а это вещество, как выяснили ученые, сдерживает рост глазного яблока. Если ребенок не бывает на улице хотя бы полтора-два часа в день, глаз начинает расти быстрее, и появляется миопия .
И третье — это поздняя диагностика. Дети редко жалуются на плохое зрение. Они не понимают, что видят иначе, привыкают к расплывчатой картинке и просто не говорят об этом родителям. Часто ребенок приходит к офтальмологу уже с миопией средней степени — «минус три» и выше .
Корр.: На что родителям обращать внимание в поведении ребенка?
Врач: Поведение ребенка — это главный индикатор. Дошкольник, который часто трет глаза, щурится, рассматривая что-то вдалеке, наклоняет голову под странным углом во время рисования или подносит книгу слишком близко к лицу — это повод для срочного визита к врачу . Школьник может стать неуклюжим, чаще натыкаться на предметы или жаловаться на головную боль после уроков. Это не лень, это сигнал SOS от его глаз.
Корр.: Есть мнение, что очки портят зрение, и их лучше не надевать, если можно терпеть. Так ли это?
Врач: Это одно из самых опасных заблуждений. Если ребенок плохо видит вдаль, он начинает щуриться, напрягать глаза, что только ускоряет прогрессирование близорукости. Более того, когда изображение не фокусируется на сетчатке, глаз перестает правильно развиваться, и может развиться амблиопия — «ленивый глаз». Это состояние, при котором зрение снижается без органических причин, и во взрослом возрасте исправить его практически невозможно . Поэтому очки нужно подбирать такие, чтобы ребенок видел 100%. И носить их постоянно. Коррекция должна быть полной.
Корр.: В каком возрасте нужно начинать проверять зрение и как часто?
Врач: Первый осмотр — в 1 месяц, затем в 1 год, в 3 года. А после трех лет, перед школой и в течение всего учебного процесса — ежегодно, даже если нет жалоб . Если у родителей есть проблемы со зрением, риск для ребенка выше, поэтому проверять его глаза нужно чаще — дважды в год .
Корр.: А что насчет гаджетов? Есть ли безопасные нормы?
Врач: Для детей до двух лет экраны вообще не рекомендуются. Для дошкольников — не более 15–20 минут непрерывного просмотра. Важно не только время, но и правило «20-20-20»: каждые 20 минут работы за экраном нужно отрывать взгляд на 20 секунд и смотреть вдаль . Гаджеты должны использоваться исключительно дозированно, с родительским контролем.
Корр.: Какие простые меры профилактики вы порекомендуете всем родителям?
Врач: Вот мой «золотой стандарт»:
- Прогулки. Ежедневные прогулки в светлое время суток минимум 1,5–2 часа. Это лучшая профилактика близорукости .
- Гимнастика для глаз. Самое простое и эффективное упражнение — «метка на стекле». На оконном стекле на уровне глаз ребенка рисуется метка диаметром 3–5 мм. Он встает в 30–40 см от окна и переводит взгляд: то на метку, то на любой предмет за окном вдали. Делать по 5–7 минут два раза в день .
- Освещение. Рабочее место должно быть хорошо освещено. Свет должен падать слева для правшей.
- Режим. Не сажайте ребенка за уроки сразу после школы. Пусть сначала погуляет, «переключит» глаза с ближнего фокуса на дальний .
Корр.: В завершение, что бы вы сказали родителям, которые сейчас читают это интервью?
Врач: Самое главное — не ждать жалоб. Зрение у детей формируется до 18 лет, и в этом возрасте мы можем многое исправить. Регулярный осмотр у офтальмолога — это не просто формальность, а инвестиция в будущее вашего ребенка. Подарите ему радость видеть этот мир ярко и четко!
Рубанова Т.П. - врач-офтальмолог