Симптомы и последствия рассеянного склероза вызывают различные жалобы. Облегчение этого является целью симптоматического лечения. Терапия помогает пациентам с болями, нарушениями речи и глотания, спастичностью, дисфункцией мочевого пузыря, синдромом усталости и депрессией.
Поэтому страдающие рассеянным склерозом часто получают физиотерапевтическое и психотерапевтическое лечение, а также логопедическую, эрготерапевтическую и лекарственную терапию. Также важным при заболевании является предотвращение таких осложнений, как остеопороз, тромбоз, пневмония, тугоподвижность суставов и инфекции мочевыводящих путей.
Облегчение хронической боли
Более половины пациентов с рассеянным склерозом страдают от боли. Лечение каждого пациента должно рассматриваться индивидуально. При хронической боли больные, как правило, получают не обычные безрецептурные обезболивающие, а те, которые содержат активные ингредиенты амитриптилин, карбамазепин или габапентин.
Лечение спастичности
Физиотерапия хорошо подходит для расслабления тесных и напряженных мышц. Но также препараты, так называемые миорелаксанты, такие как баклофен, тизанидин и габапентин, помогают в расслаблении мышц. Также могут быть назначены шприцы с ботулиническим токсином.
Терапия с тремором
Физио- и эрготерапия помогают против тремора в клинической картине РС. Также лекарства, такие как, помимо прочего, противоэпилептические препараты, бета-адренергические блокаторы, агонисты дофамина или антихолинергические средства. Если симптомы особенно выражены и не могут быть уменьшены с помощью лекарств, иногда помогает «глубокая стимуляция мозга». Лечение может быть сделано специализированным медицинским центром.
Лечение дисфункции мочевого пузыря
Симптомы дисфункции включают срочность и недержание мочи. Здесь могут помочь упражнения для тазового дна, регулярный отток мочи через катетер, а также лекарства. Если больные часто страдают от инфекций мочевыводящих путей, их необходимо лечить последовательно, особенно если принимать иммунодепрессанты.
Лечение депрессии и синдрома усталости
Нередко пациенты с рассеянным склерозом также страдают от депрессии. Полезны как психотерапевтическая поддержка, так и медикаменты, такие как антидепрессанты.
Для лечения синдрома усталости могут быть назначены различные препараты. Многие пациенты также испытывают умеренную тренировку выносливости на открытом воздухе как положительную.
Лечение нарушений походки
Блокаторы калиевых каналов 4-аминопиридин может улучшить мышечную силу при РС. Препарат фампридин может улучшать ходьбу у взрослых пациентов с рассеянным склерозом, испытывающих трудности при ходьбе (EDSS 4-7).
Терапия сексуальной дисфункции
Часто ограничения в сексуальности связаны с психическими причинами. В этом случае может помочь психотерапия. Если сексуальные нарушения основаны на физических причинах, проводится симптоматическая терапия. Расстройства также могут возникать как побочный эффект лекарств.