- Сегодня я хотела бы затронуть тему женского бесплодия. Под женским бесплодием необходимо понимать неспособность женщины детородного возраста к зачатию и вынашиванию плода при наличии регулярной половой жизни с постоянным партнером.
Проявлениями бесплодия считается отсутствие беременности у женщины в период от 6 до 12 месяцев, при наличии половых контактов не менее двух раз в неделю без применения контрацептивов.
В клинической гинекологии выделяют следующие разновидности бесплодия:
- первичное – беременность никогда ранее не наступала
- вторичное – наблюдается при наличии хотя бы одной беременности, независимо от результата ее исхода (роды, самопроизвольный аборт, искусственное прерывание беременности).
Кроме того, существует абсолютное бесплодие у женщин, которое характеризуется невозможностью к зачатию по таким причинам как отсутствие некоторых репродуктивных органов либо различных аномалий развития половой системы.
- Каковы причины бесплодия?
Этиологию бесплодия у женщин можно охарактеризовать следующим образом:
- нарушение проходимости фаллопиевых труб либо полное их отсутствие – в них происходит «встреча» яйцеклетки и сперматозоида, после чего эмбрион прикрепляется к стенке матки. При невозможности осуществления данного процесса зачатие не наступает
- спайки (спаечные процессы), локализованные в органах половой системы – образовываются в результате различных воспалений органов малого таза, эндометриоза либо после оперативного вмешательства. Спаечные образования могут возникать вокруг яичника или между фаллопиевой трубой и яичником, тем самым, затрудняя выход созревшей яйцеклетки в трубу
- нарушения эндокринного характера – появляются при патологических процессах в яичниках, органах эндокринной системы (щитовидная железа, гипоталамус, гипофиз и пр.) и неэндокринных органах, таких как почки, печень и др. Привести к данным процессам могут разнообразные факторы: нарушение обменных процессов, психические расстройства, затянувшиеся депрессии и т.д. При эндокринных нарушениях в женском организме возникают проблемы с овуляционным процессом, что и является главным препятствием к зачатию
- различные заболевания матки приобретенного либо врожденного характера, а также отсутствие матки
- эндометриоз – слизистая внутри матки (эндометрий) распространяется за пределы органа, и в результате появляются спаечные процессы, препятствующие оплодотворению
- иммунологический фактор – женский организм синтезирует антитела к сперматозоидам
- аномальная патология хромосомного ряда, что является причиной полной стерильности
- психологический фактор – психическое состояние женщины, при котором она не хочет иметь ребенка осознано или неосознанно.
В супружеских парах, у которых имеются проблемы с зачатием, в обязательном порядке проводится диагностика как женщины, так и мужчины. С этим вопросом необходимо обратиться к врачу-урологу.
Причины мужского бесплодия:
- эякуляторные нарушения
- заболевания эндокринного характера
- отклонения в анатомическом строении мужских половых органов
- генетические патологии
- различные воспалительные процессы органов малого таза
- иммунологическое бесплодие
- Как проходит диагностика бесплодия у женщин?
- Для определения первопричины женского бесплодия специалист гинеколог назначает следующий комплекс диагностики:
- сбор анамнеза (информация о менструальном цикле, наличии беременностей и пр.)
- тест на гормональную панель
- цитологическое исследование
- обследование на ИППП
- УЗИ органов малого таза
Как проходит лечение?
- Тактика лечения женского бесплодия определяется после выяснения причины, согласно которой будет разработана схема лечебных мероприятий.
Лечение бесплодия проводится всеми необходимыми методами, которые приведут в итоге к оплодотворению женщины, вынашиванию и рождению здорового ребенка. К примеру, при непроходимости маточных труб применяют оперативное вмешательство с целью устранения нарушений проходимости.
- Есть ли какие-то меры по профилактике женского бесплодия?
- Существуют некоторые рекомендации, снижающие риск развития женского бесплодия:
- вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером
- до планирования беременности - использовать доступные методы контрацепции, избегать абортов
- придерживаться правил личной гигиены
- правильный режим питания
- полноценный отдых
- избегать переохлаждения
- проходить профилактическое обследование у гинеколога раз в 6 месяцев.