Блокада дугоотросчатых суставов под рентген-навигацией, под УЗИ навигацией и без навигации/
Как проходит лечение корешковой и других видов боли в пояснице?
Лечение боли в позвоночнике, особенно корешковой боли (вызванной сдавлением нервных корешков), – одна из самых сложных, но важных задач в медицине. От того, насколько быстро и эффективно удается снять болевой синдром, во многом зависит успех терапии в целом.
Согласно современным стандартам вертебрологии, острая боль в спине или нижних конечностях должна быть купирована как можно быстрее. Если боль становится хронической, к ней могут присоединиться психогенные расстройства, которые усложняют лечение и ухудшают прогноз. В таких случаях медикаментозная блокада – хотя и паллиативный (временный) метод – остается одним из самых быстрых и эффективных способов облегчения боли.
Что такое блокада и зачем она нужна?
Блокада – это временное «отключение» одного из звеньев болевого рефлекса. Помимо лечебного эффекта, она имеет и диагностическое значение. Иногда врачу сложно точно определить источник боли из-за схожести симптомов или несоответствия между клинической картиной и данными МРТ/КТ. В таких случаях селективная (избирательная) блокада помогает точно установить причину боли.
Если после введения анестетика в конкретную анатомическую структуру боль уменьшается, это подтверждает, что именно она является источником проблемы. Блокады применяют при:
- радикулите,
- миозите,
- невралгиях,
- симпаталгиях.
Помимо обезболивания, процедура улучшает кровообращение и трофику (питание) нервных тканей.
Блокада фасеточных суставов – самый частый метод лечения.
Фасеточные (дугоотросчатые) суставы – важная часть позвоночника, обеспечивающая его гибкость и стабильность. Из-за высокой нагрузки они часто подвергаются износу (спондилоартрозу), что вызывает:
- утреннюю скованность и боль,
- усиление боли при долгом сидении, разгибании спины, поворотах в постели.
Если у вас есть эти симптомы, блокада фасеточных суставов может быть оптимальным решением.
Как проводится процедура?
Врач определяет болезненные суставы и намечает точки для инъекции.
Игла вводится в область сустава, после чего вводится препарат пролонгированного действия, который снимает воспаление на несколько месяцев.
Для точности могут использоваться:
- рентген-навигация (С-дуга),
- УЗИ (позволяет видеть нервы, сосуды и избегать их повреждения).
Преимущества метода:
- Простота и безопасность.
- Не требует специальной подготовки.
- Первую процедуру можно провести сразу после консультации.
Обычно курс включает 3 блокады с интервалом в неделю, эффект нарастает постепенно.
Яриков А. В. - Нейрохирург