Что такое аневризма аорты?
Аневризма аорты – это расширение аорты (центрального сосуда организма) с истончением ее стенки. Именно в самом тонком месте при повышении артериального давления, чрезмерной физической нагрузке или травме происходит разрыв стенки с развитием массивного кровотечения, которое в большинстве случаев заканчивается фатально. Это одно из самых тяжелых заболеваний в сосудистой хирургии.
Каковы причины развития аневризмы аорты?
Основная причина развития аневризмы аорты – это атеросклероз, который составляет более 90 % всех причин развития аневризмы.
Главной проблемой пациентов с аневризмами аорты является бессимптомное или малосимптомное течение до ее разрыва. Пациенты, в большинстве своем, не догадываются о наличии столь серьезного заболевания. Человек может отмечать небольшой дискомфорт в животе или пульсацию, связывая это с патологией желудочно-кишечного тракта.
Какие методы лечения аневризмы существуют на современном этапе?
Единственным методом лечения аневризмы является хирургическое лечение, суть которого сводится к тому, чтобы искусственным синтетическим сосудистым протезом заменить измененный сосуд. В последние годы активно используются методы эндоваскулярного (малоинвазивного) лечения – устанавливается через небольшой доступ в паховых областях стент-графт, который изнутри закрывает истонченный сегмент аорты.
Существуют ли группы риска пациентов с аневризмой аорты?
Пациенты с артериальной гипертонией, сахарным диабетом и атеросклерозом являются основными группами риска по развитию этого заболевания. Поэтому, в большинстве европейских стран, пациентам старше 50 лет проводится ультразвуковое исследование аорты на предмет выявления аневризмы. В нашей реальной практике большинство аневризм выявляется «случайно» при исследовании органов брюшной полости или почек, когда в поле зрение врача попадается измененный сегмент аорты.
Существуют ли профилактические меры борьбы с этим заболеванием?
Профилактические мероприятия направлены на профилактику прогрессирования атеросклеротического процесса, контроль уровня артериальной гипертензии и сахара крови. Только активные скрининговые исследования позволяют выявить это заболевание в «холодном» (до разрыва) периоде.
Прогноз при игнорировании данного заболевания неблагоприятный: 90% больных погибают в течение двух лет.
На современном этапе медицинской науки хирургическое вмешательство в «холодном» периоде сопровождается минимальным количеством осложнений, не ухудшая качество жизни пациента.